患者:王丽, 女,3岁,河南省周口市人

入院治疗时间:2013年8月
患者:王丽, 女,3岁,河南省周口市人,以“生下来身上就有十来块大的咖啡斑,随着年龄的增长,头顶部出现小肿块”为主诉来我院就诊。
现病史:患者出生时身上出现十几块色斑,色斑面积较小,未重视,随年龄增加,背部,颈部,逐渐出现色斑,未伴随其他不适感,头顶部出现黄豆大小、颜色同肤色的肿块。隧到当地医院采取药物治疗,效果不佳,肿块持续增多,症状加重,最大1.5*1.0cm。现为求进一步治疗,遂来我院就诊。门诊以“多发性神经纤维瘤”收入我科治疗。
入院情况:患者瘤体发生部位:躯干部、头顶部。 瘤体边缘清楚,瘤体质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,不移动,不疼痛,不变色,发红。瘤体数量多个。最大瘤体:1.5*1.0cm。
入院诊断:
中药诊断:气瘤 气郁痰凝证
西医诊断:多发性神经纤维瘤
治疗结果:针对患者情况,给予软坚散结、活血化瘀药物治疗,患者色斑淡化,瘤体明显缩小,1.5*1.0cm较大瘤体缩小,较小瘤体已基本消失,病情明显好转。
患者:王丽, 女,3岁,河南省周口市人,以“生下来身上就有十来块大的咖啡斑,随着年龄的增长,头顶部出现小肿块”为主诉来我院就诊。
现病史:患者出生时身上出现十几块色斑,色斑面积较小,未重视,随年龄增加,背部,颈部,逐渐出现色斑,未伴随其他不适感,头顶部出现黄豆大小、颜色同肤色的肿块。隧到当地医院采取药物治疗,效果不佳,肿块持续增多,症状加重,最大1.5*1.0cm。现为求进一步治疗,遂来我院就诊。门诊以“多发性神经纤维瘤”收入我科治疗。
入院情况:患者瘤体发生部位:躯干部、头顶部。 瘤体边缘清楚,瘤体质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,不移动,不疼痛,不变色,发红。瘤体数量多个。最大瘤体:1.5*1.0cm。
入院诊断:
中药诊断:气瘤 气郁痰凝证
西医诊断:多发性神经纤维瘤
治疗结果:针对患者情况,给予软坚散结、活血化瘀药物治疗,患者色斑淡化,瘤体明显缩小,1.5*1.0cm较大瘤体缩小,较小瘤体已基本消失,病情明显好转。
典型病例