患者:邹华,男,32岁,河南商丘人


 

入院时间:2012年7月

患者:邹华,男,32岁,河南商丘人,以“近期以躯干部的肿块增多”为主诉来我进行院就诊。

现病史:患者母亲患有此病,患者10岁时躯干部即有米粒大小的肿块,及小面积的咖啡色斑,随着年龄的增长,患者肿块逐渐增多增大。2008年曾在家人的陪同下于当地医院进行手术切除背部几处黄豆大小的肿块,但情况不容乐观,术后又复发,且肿块发展的速度加快。现在除了躯干部之外,四肢均有肿块长出,最大1.8*3.0cm。由于病情加重,为了进一步治疗,遂来我院就诊,我院门诊以“多发性神经纤维瘤”病收入我科诊治。

入院情况:瘤体发生部位:躯干部、四肢,瘤体边缘清楚,瘤体质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,不移动,疼痛,不变色。瘤体数量多个。最大瘤体:1.8*3.0cm.。

入院诊断: 
    中医诊断:气瘤   气郁痰凝证       
    西医诊断:多发性神经纤维瘤

治疗结果:针对患者情况,我院多位医生诊视研究,决定给予患者中医中药治疗,主要是软坚散结、活血化瘀,患者瘤体明显缩小,病情也有所好转,现仍在进行服药治疗。

 

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