患者:孙伟,男,35岁,宁夏人

入院时间:2009年5月
患者:孙伟,男,35岁,宁夏人,以“身上色斑逐渐增多,病伴有瘤体出现,随着年龄增长瘤体逐渐增多”为主诉,来我院就诊。
现病史:患者出生有色斑,色斑面积较小,随年龄增加,18岁开始出廇,而且色斑的面积也逐渐增加,瘤体不疼痛,未伴随其他不适感,在当地医院确诊为神经纤维瘤,随年龄的增长躯干部,瘤体逐渐增多。在当地医院采取药物治疗,效果不佳,瘤体持续增多,症状加重,最大3.5*2.7cm。现为求进一步治疗,遂来我院就诊。门诊以“上身多发性神经纤维瘤”收入我科治疗,
入院情况:患者瘤体发生部位:躯干部 。瘤体边缘清楚,并伴有色斑,瘤体质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,不移动,不疼痛,不变色,发红。瘤体数量多个。最大瘤体:5.5*3.2cm
入院诊断:
中医诊断:气廇 气郁痰凝证
西医诊断:多发性神经纤维瘤
治疗结果:针对患者情况,给予软坚散结、活血化瘀药物治疗,患者瘤体明显缩小,3.5*2.7cm较大瘤体缩小,较小瘤体已基本消失,病情明显好转。
典型病例