患者:郑璇,女,45岁,河北省沧州市人

 
入院时间:2010年8月
 
患者:郑璇,女,45岁,河北省沧州市人,以“进两年瘤体增多增大病情加重。”为主诉,来我院就诊。
 
入院情况:患者青春期背部开始出瘤,瘤体较小约1.0*1.5cm,在当地医院确诊为神经纤维瘤。不影响正常生活,未治疗未重视,随着年龄的增长逐渐的增多,瘤体如同米粒大小生长较多,23岁孕期开始病情加重,几乎遍布全身,躯干部,双上肢较为严重,孕期不能用药,没有办法治疗,后到多地方医院诊治皆没有效果,最近两年瘤体继续增多增大,病情持续发展,最大瘤体4*4.8*3.2cm。现求进一步治疗,控制病情继续发展,遂来我院就诊,门诊以“多发性神经纤维瘤”收入我科诊治。
 
现病史:瘤体发生部位,腹部,躯干部,四肢,有咖啡斑,有色素痣,瘤体边缘不清楚,质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,最大瘤体4*4.8*3.2cm。不移动,不疼痛,不变色,发红。瘤体数量多个。
 
入院诊断:
    中医诊断:气瘤,气郁痰凝证       
    西医诊断:多发性神经纤维瘤病(NF1)
 
治疗结果:对症治疗,给予软坚散节,患者较大4*4.8*3.2cm瘤体缩小,较小的瘤体消失,病情明显好转。
 
 


 

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