患者:常艺,女,47岁,吉林省长春市人


 
入院时间:2011年9月
 
患者:常艺,女,47岁,吉林省长春市人,以“随年龄增长瘤体增多”为主诉,来我院就诊。
 
入院情况:患者出生有咖啡斑,青春期腹部开始出瘤,瘤体较小约1.5*1cm,在当地医院确诊为神经纤维瘤。不影响正常生活,未治疗未重视,23岁孕期开始病情加重,瘤体增大,最大瘤体3.6*5.5cm,并且躯干部,双上肢开始出现新的瘤体,孕期不能用药,未治疗,孕期过后,经多方医院诊治皆没有效果,现更年期,病情继续加重,个别瘤体疼痛,瘤体发展至全身,最大瘤体6.7*5*3cm。现求进一步治疗,控制病情继续发展,遂来我院就诊,门诊以“多发性神经纤维瘤”收入我科诊治。
 
现病史:瘤体发生部位,腹部,躯干部,四肢,有咖啡斑,有色素痣,瘤体边缘不清楚,质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,最大瘤体6.7*5*3cm。不移动,不疼痛,不变色,发红。瘤体数量多个。
 
入院诊断:
    中医诊断:气瘤,气郁痰凝证       
    西医诊断:多发性神经纤维瘤病(NF1)
 
治疗结果:根据患者的病情,医生对症治疗,给予软坚散节,患者较大6.7*5*3cm瘤体缩小,较小的瘤体消失,病情明显好转。

 

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