患者:范琳, 女,44岁,浙江省杭州人


 
入院治疗时间:2011年1月

患者:范琳, 女,44岁,浙江省杭州人,以“近几年病情逐渐加重,瘤体增多变大”为主诉来我院就诊。

现病史:患者5时有咖啡斑,随年龄增长色斑数量增多,青春期时背部腹部开始出瘤,瘤体不疼痛,较小,未见不适感,未重视,未治疗,随年龄的增长腹部瘤体逐渐增多,色斑面积加重,数量增多。后经多方医院治疗,均效果不佳,瘤体色斑持续增多,症状加重,最大2*1.5cm。为求进一步治疗,遂来我院就诊。门诊以“多发性神经纤维瘤”收入我科治疗,

入院情况:患者瘤体发生部位:躯干部,腹部,咖啡斑较多。有咖啡斑,瘤体边缘清楚,瘤体质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,不移动,不疼痛,不变色,周边不发红。瘤体数量多个。最大瘤体:2 *1.5cm

入院诊断:
    中医诊断:气廇   气郁痰凝证                
    西医诊断:多发性神经纤维瘤(NF1)
                       
治疗结果:针对患者情况,给予软坚散结、活血化瘀药物治疗,患者较大瘤体明显缩小,较小瘤体消失,咖啡斑去除,病情明显好转。
 

 

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